根据北京市卫生和计生委《关于印发北京市脑卒中高危人群随访干预工作方案（2017-2021年）》的通知（京卫疾控〔2017〕65号）文件要求，2017年我区对2010-2012年中1.46万余名筛查对象进行了摸底，共完成电话摸底14388人，纳入随访队列人数5822人，2018年将对纳入随访队列的脑卒中高危人群进行随访管理,并对摸底失访人群进行追踪核查。为保证我区脑卒中高危人群随访工作顺利完成任务，疾控中心慢病科脑卒中项目负责人王利清大夫在2018年共对北下关社区卫生服务中心、双榆树社区卫生服务中心、蓟门里社区卫生服务中心等七家社区卫生服务中心进行现场督导，对新更换的项目负责人详细介绍项目方案和要求，再次强调随访的及时性和准确性。

　　通过对以上社区卫生服务中心的督导，发现了一些问题，有些社区拆迁改造，造成部分随访人员失访；有的居民觉得体检项目过于简单，有居民反应随访时间太长，不愿意继续随访；有的居民住院，还有个别已经住养老院；有的社区由于条件所限，造成随访居民排队等候时间太长，还有的社区装修改造等等，给今年的随访工作造成了一定难度。后期我们会继续对发现的问题及时纠正并且及时沟通，确保今年的随访工作圆满完成。